Chirurgie
Les types de chirurgies proposées dépendent de la taille et de l’emplacement de la tumeur, du caractère agressif et envahissant de la maladie et de l’atteinte démontrée des ganglions lymphatiques, le cas échéant.
Toutes les personnes atteintes du cancer du sein devront subir une biopsie du ganglion sentinelle ou un évidement ganglionnaire axillaire; ces deux interventions peuvent être pratiquées durant une chirurgie. Un pathologiste examine les ganglions au microscope pour y déceler des cellules cancéreuses. Si les ganglions ne sont pas palpables, on pratiquera une biopsie du ganglion sentinelle. Si le médecin confirme que les ganglions sont atteints, il procédera à un évidement ganglionnaire axillaire. Les risques associés à un évidement ganglionnaire axillaire sont un lymphœdème (15 %) et un engourdissement permanent (30 %). Le chirurgien vous injectera un indicateur radioactif (médecine nucléaire) avant la chirurgie et un colorant bleu durant la chirurgie pour l’aider à trouver les ganglions sentinelles.
Les interventions chirurgicales qui vous sont proposées dépendent largement de la formation qu’a reçue votre chirurgien et de sa confiance en sa capacité de réaliser certaines procédures. Si vous sentez qu’un certain type d’intervention répond mieux à vos besoins, mais que votre chirurgien n’est pas à l’aise de la pratiquer, vous avez le droit de demander l’opinion d’un deuxième chirurgien, voire d’un troisième. C’est une décision très personnelle, qui vous appartient. Toutefois, il est important que vous sachiez que votre situation peut être plus urgente que celles d’autres personnes, et vous devriez prendre toutes vos décisions médicales en collaboration avec votre équipe de soins de santé.
La plupart des interventions chirurgicales laisseront une cicatrice visible sur votre sein. Si vous prévoyez subir plusieurs chirurgies, il peut être judicieux de discuter du positionnement des cicatrices avec vos chirurgiens afin qu’au final, votre poitrine soit symétrique.
Toute chirurgie visant à retirer des tissus cancéreux peut limiter vos options en matière de reconstruction. La plupart des patientes subissant une mastectomie peuvent aussi subir une reconstruction au même moment (reconstruction immédiate). Certaines préfèrent reporter la reconstruction jusqu’à la guérison complète de la peau et des tissus à la suite d’une mastectomie (reconstruction différée). Les patientes subissant une tumorectomie peuvent recourir à la chirurgie oncoplastique durant l’ablation des tissus cancéreux afin de retrouver une poitrine symétrique et de forme naturelle. Elles peuvent également opter pour une reconstruction différée. Chaque approche présente son lot d’avantages et d’inconvénients.
Votre docteur pourrait vouloir effectuer une biopsie du ganglion sentinelle pour déterminer si votre cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques. Apprenez-en davantage sur l’utilisation de la biopsie du ganglion sentinelle. Veuillez noter que cette ressource n’est disponible qu’en anglais.
Apprenez-en davantage sur la dissection ganglionnaire axillaire. Veuillez noter que cette ressource n’est disponible qu’en anglais.
Si votre chirurgien(ne) vous parle de faire une mastectomie partielle, il ou elle peut aussi la qualifier de quadrantectomie. Apprenez-en davantage sur l’utilisation de la quadrantectomie pour le traitement du cancer du sein. Veuillez noter que cette ressource n’est disponible qu’en anglais.
Découvrez pourquoi certain(e)s patient(e)s choisissent de subir une reconstruction mammaire immédiatement après avoir été opéré(e)s. Veuillez noter que cette ressource n’est disponible qu’en anglais.
Apprenez-en davantage sur les chirurgies de reconstruction mammaire utilisant des implants, des expanseurs tissulaires, des matrices dermiques acellulaires ou des greffes de graisse. Veuillez noter que cette ressource n’est disponible qu’en anglais.
Types of Mastectomies: What is nipple-sparing reconstruction? – Sonia Sugg, MD
Apprenez-en davantage sur la mastectomie qui épargne les mamelons, en opposition à une mastectomie conventionnelle et une mastectomie épargnant la peau. Veuillez noter que cette ressource est en anglais, mais des sous-titres en français peuvent être activés dans la section « paramètres » au bas de la vidéo.
Mastectomy Breast Reconstructions Options:
Obtenez plus d’informations sur le processus de reconstruction mammaire après une intervention chirurgicale. Veuillez noter que cette ressource est en anglais, mais des sous-titres en français peuvent être activés dans la section « paramètres » au bas de la vidéo.
What is Breast Reconstruction | Overview
Apprenez-en davantage sur les différentes options de reconstruction mammaire (immédiate et différée). Veuillez noter que cette ressource est en anglais, mais des sous-titres en français peuvent être activés dans la section « paramètres » au bas de la vidéo.